Ответы на вопросы

На вопросы отвечает

Маммолог-онколог Акимова Виктория Борисовна.

 Запись к врачу:

(499) 243-35-65, (499) 243-51-96

Приём:

среда с 8⁰⁰ до 17⁰⁰, суббота С 10⁰⁰  до 15⁰⁰

Вопрос: Мне 30 лет. Обнаружила выделения из правого соска. Какое обследование пройти?

Ответ: Вы не описываете цвет выделений, а зря! Потому что цвет имеет большое значение. В зависимости от цвета выделяют 9 видов выделений.  Которые подразделяются на 3 группы: «опасные», «неопасные» и молозивные.

• Молозивные: В норме должны быть при грудном вскармливании и могут оставаться до 2 лет после окончания кормления грудью. Если они появляются вне лактации или остаются надолго (больше 2 лет) после окончания кормления грудью, надо проверитьпоказатель в крови гормона пролактина. Если он превышает норму в 1.5-2раза необходимо обратиться к эндокринологу, который продолжит обследование пациентки с подозрением на микропролактиному гипофиза.
• «Неопасные»: Серозные (между молозивными и прозрачными) – встречаются в норме во 2 фазе цикла в виде мутной капли при надавливании на сосок. Лечение, обычно, не назначается.
  Зеленоватые, сероватые, коричневатые – признаки галактофорита (мастопатии с хроническим воспалением протока).Назначается противовоспалительная терапия.
• «Опасные»: Прозрачные, янтарные, с примесью крови и кровянистые – данные выделения подозрительны в отношении внутрипротококовой папилломы и внутрипротокового рака. Заболевания подтверждаются цитологически (берется мазок-отпечаток с соска) с дальнейшимдообследованием и специальным лечением.

В любом случае необходимо обратится к врачу, который либо подтвердит Ваши опасения, либо рассеет все Ваши тревоги.

Вопрос: Какая профилактика Рака молочной железы? Достаточно ли посещать маммолога 1 раз в год?

Ответ: Профилактики Рака молочной железы не существует. Есть, так называемая, « профилактика крупного рака», включающая в себя частоту и комплекс обследования с целью обнаружения злокачественного образования молочной железы минимально возможного размера. Согласитесь, что предпочтительнее образование 7 мм или образование 37мм, 47мм?

Если посещать маммолога с одновременным ультразвуковым обследованием молочных желез (предпочтительно маммологу самому делать УЗИ молочных желез!) 1 раз в год (а женщинам старше 40 лет с большими молочными железами желательна и маммография 1раз в 2 года), то 95% раков молочной железы обнаруживаются в ранней стадии (до 2см). 5%-это быстрорастущие, быстрометазирующие раки молочной железы, которые даже при контроле 1раз в год обнаруживаются размером больше 2см и иногда уже с метастазами в лимфоузлах.

Есть группы женщин, которые наблюдается 1 раз в 6 месяцев: с  выраженными  мастопатиями;  с молочными железами не соответствующими возрасту(биологически более молодые молочные железы); с наличием двух и более родственников по материнской линии, страдающих раком молочной железы;  с ярко-выраженной канцерофобией и т. д.

Таким образом, в зависимости оособенностей  и состояния молочных желез и степени тревожности за пациентку график посещения пациенткой врача-маммологавыстраивается строго индивидуально.